파랑새안과

비급여내역안내

비급여 내역 안내

⊶ 행위료

중분류 소분류 진료비용항목 항목별가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료 재료대
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료(차액) 상급병실료(차액) ABZ01 1인실 80,000 2022-09-26
상급병실료(차액) 상급병실료(차액) ABZ11 특실 100,000 2022-09-26
검사료 시기능검사 E7800 A SCAN - 계측검사 32,250 단안 2023-07-17
검사료 시기능검사 E7801 눈의 계측검사[편측]-레이저 간섭계 이용 39,920 단안 2023-07-17
검사료 시기능검사 EX795 GALILEL 샤임프러그 사진촬영 [편측] [분석 포함] 220,000 단안 2023-07-17
검사료 시기능검사 EZ795 인도시아닌 안저 혈관조영술 [편측] 52,400 단안 2023-07-17
검사료 시기능검사 EZ798 각막단층촬영 100,000 단안 2022-09-26
초음파 검사료 초음파 검사료 EB411 두경부-안 초음파-안구 70,640 단안 2023-07-17
이학요법료 기타 이학요법료 MZ013 안구건조증 치료-마사지요법 30,000 양안 2023-07-17
이학요법료 기타 이학요법료 MZ015 안구건조증 치료-레이저광선치료 100,000 양안 2023-07-17
처치 및 수술료 등 감각기 249-1 사시수술(비급여) 1,500,000 2022-09-26
처치 및 수술료 등 감각기 H300058 쌍꺼풀수술(앞트임, 상안검성형술, 뒷트임, 하안검 성형술 등) 390,000 1,500,000 단안 / 양안 2022-09-26
입원환자 식대 입원환자 식대 M7002 공기밥 1,000 2022-09-26
입원환자 식대 입원환자 식대 M7000 보호자식(1식) 4,000 2022-09-26
기타 기타 H300072 전신마취일반 500,000 2023-07-17
기타 기타 414 조직병리검사 21,100 2022-09-26

⊶ 치료재료대

중분류 진료비용항목 항목별가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용
보장구 U300046 굴절교정렌즈-Euclid Systems Orthokeratology(oprifocon A) Contact Lens For Overnight Wear 450,000 600,000 단안 2022-09-26
조절성 인공수정체 BI0202YX ARTISAN 1,500,000 단안 2022-09-26
조절성 인공수정체 BI0208EB IQ PANOPTIX 3,105,230 단안 2024-01-15
조절성 인공수정체 BI0204EB ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(T2-T5) 602,450 단안 2024-01-03
조절성 인공수정체 BI0204NK ENVISTA TORIC MX60T 602,450 단안 2024-01-03
조절성 인공수정체 BI0205EB ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(T6-T9) 602,450 단안 2024-01-03
조절성 인공수정체 BI0209EB ACRYSOF IQ VIVITY EXTENDED VISION IOL 1,602,450 단안 2024-01-03
조절성 인공수정체 BI0205EB AT LARA 829MP 1,002,450 단안 2024-01-03
조절성 인공수정체 BI0211EB 클라레온 팬옵틱스 3,102,450 단안 2024-01-03
조절성 인공수정체 BI0207LN TECNIS EYHANCE IOL 802,450 단안 2024-01-15
조절성 인공수정체 BI0214EB 클라레온 토릭 602,450 단안 2024-04-04
주사료 D100005 아바스틴주(베바시주맙) 110,000 2024-01-15
주사료 X600014 오마프원페리주(주사) 50,000 2024-04-09
주사료 X600013 삐콤헥사(주사) 5,000 2024-04-09
기타 247 LK CLEANER 7,000 2022-09-26
기타 X600001 PRONE 베개 10,000 20,000 2022-09-26
기타 BM5003ED SCARCLINICGEL PLUS 30,000 2022-09-26
기타 246 MEDICARE PLUS 18,000 2022-09-26
기타 U300036 치료용 렌즈 10,000 2022-09-26
기타 X600002 SHIELD 1,300 2023-07-17
기타 X600003 ICE 안대 5,000 2023-07-17
기타 U300039 EYE SEAL PATCH 2,000 2022-09-26
기타 X600004 EYE PATCH 7,000 1박스(20매) 2022-09-26
기타 U300038 OCUSOFT PLUS BOTTLE 18,000 2022-09-26
기타 X600005 SHIELD(양안) 2,800 2024-04-09
기타 X600006 블레파졸 12,000 2024-04-09
기타 X600008 블레파졸 순면부직포 1,200 2024-04-09
기타 X600007 블레파크린 10,000 2024-04-09
기타 X600015 DEEP CLEANER 8,000 2024-04-09
기타 X600009 PROGENT 25,000 2024-04-09

⊶ 약제비

진료비용항목 항목별가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 비용
U300032 베리플라스트-피콤비세트1mL(1밀리리터) 105,668 2022-09-26
U300045 보툴렉스 44,000 부위당 2022-09-26
652400300 비에스에스플러스(BSSPLUS)액(500밀리리터) 39,600 2023-07-17

⊶ 제증명수수료

진료비용항목 항목별가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용
PDZ010000 일반진단서 10,000 2022-09-26
PDZ010002 근로능력평가용진단서 10,000 2022-09-26
PDZ020001 상해진단서-3주미만 50,000 2022-09-26
PDZ020002 상해진단서-3주이상 100,000 2022-09-26
PDZ070003 후유장애진단서 50,000 2022-09-26
PDZ080000 병무용진단서 20,000 2022-09-26
PDZ090002 입퇴원확인서 1,000 2022-09-26
PDZ090004 통원확인서 1,000 2022-09-26
PDZ090007 진료확인서 1,000 2022-09-26
PDZ100000 국민연금 장애심사용진단서 15,000 2022-09-26
PDZ110004 진료기록(영상)-CD 10,000 2022-09-26
PDZ110101 진료기록사본-1~5매 1,000 5장당 1,000원 2022-09-26
PDZ160000 제증명서사본 1,000 2022-09-26
X100003 수술확인서 10,000 2022-09-26